SysTalk.ai AI 智能理賠解決方案

整合 AI 加速理賠流程 持續進化

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解決方案

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AI 智能理賠

全球保險業的轉型新未來

核心業務智能化是為主要關鍵

過去在受理理賠案件時,保險業者需投注大量人力成本進行單據登打、格式整合、資料判定與理賠審核,而近年保險業面臨各式挑戰,全球不穩定的經濟局勢、節節上升人力成本等,以數位科技精進企業流程效率,其中 AI 技術更是保險業佈局轉型的數位策略之一。

AI 保險智能理賠解決方案

結合 NLP、AI OCR、RPA技術 讓保險理賠流程自動化
  • 自動建檔

    AI OCR 助快速登打

    可自動統整保戶診斷書及單據格式,即使各醫院格式大不相同也能迅速輸入對應欄位,大幅降低資料登打、判讀的時間成本。

  • 高度準確

    文件高辨識解析能力

    各醫院收據、發票等格式不一且繁雜,透過 AI 再訓練機制,可維持高度準確率。

  • 流程串接

    RPA 流程自動化

    可全天候、跨系統自動化不間斷執行任務,同時減少人為操作錯誤。

  • 快速審核

    協助理賠審核判讀

    資料紀錄完整存取後,輕鬆連接自動理賠引擎,進行理賠審核及判讀,降低人工作業時間。

AI 文本分析技術 引領保險業趨勢

以自主研發 NLP 自然語言技術為核心,對於自有演算法可高度掌握,不僅能解析多樣語意、敘述情境,並可進行多模型之集成學習。同時,獨家 AI 進化系統以直覺的介面,讓 AI 再訓練機制「一鍵優化」持續提高模型精準度,随時輕鬆維運 AI 模型。

流程架構

業者獲取保戶診斷書及單據資料證明後,只需要進行掃描建檔,系統自動分析後,由理賠人員進行最後的確認即可。

我們為理賠業務打造最佳決策系統

  • 省時省力

    為保險從業人員簡化工作流程、降低人為誤差,透過系統讓人力成本節省達 80% 以上。

  • 品質保證

    AI 再訓練機制使模型維持高準確率,不僅審核效率提升,更具備高品質理賠決定。

  • 完善流程

    跨系統運行具備彈性,可串接自動立案、自動理算、自動派件等功能,以數位化完善理賠流程,同時降低理賠風險。

應用情境

    保險業 - 醫療文件解析

    藉由自然語言技術,分析診斷證明書、單據等文件,強化保險業智能理賠系統,解決傳統流程中大量人力需求,作業效率大幅的提升,並透過進化系統持續優化模型精準度,提供最佳化理賠給付計算結果。